嵌杯样病毒胃肠炎

嵌杯样病毒胃肠炎

概述:嵌杯样病毒胃肠炎是由嵌杯样病毒感染所引起,常暴发流行。6~12岁儿童全部受染。临床特征为急性起病,以吐泻为主要症状。

流行病学

流行病学:病人从粪便排出病毒,以病初2天排病毒量最多,其后渐减少,9~10天消失,通过污染的食物、饮料,特别是贝壳类食物,经口使人受染(即粪-口传播),常致爆发流行。本病感染高峰年龄为<6岁儿童,12岁儿童较易受染,老年人也可受染,故在托幼单位或敬老院内可有流行,全年均可发生,无明显流行季节。

病因

病因:嵌杯样病毒(calicivirus)形态独特,直径30nm,表面环绕6个空洞,宛如嵌入6只杯子。故得此名,其中心部分也有一空洞。有5个血清型:UK1~4及日本的Sapporo型。组织培养未成功。

发病机制

发病机制:与肠腺病毒胃肠炎相同。

临床表现

临床表现:潜伏期 1~3天,以吐泻为主要症状。儿童患者以呕吐为主要表现,约半数患儿可伴有上呼吸道症状,少数可有发热及皮疹。成人则以腹泻、水样便为主要表现,可伴有恶心、呕吐、腹痛头痛及周身不适等。病程 3~5天。

并发症

并发症:并发症罕见。

实验室检查

实验室检查:可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒,或用 ELISA 或 RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。

其他辅助检查

其他辅助检查:目前暂无相关资料

诊断

诊断:依赖病原学及血清学检测确诊。可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒,或用 ELISA 或 RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。

鉴别诊断

鉴别诊断:需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯样病毒、星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。

治疗

治疗:本病呈自限性,预后良好,无须特殊处理。病情重者可支持、对症处理。

预后

预后:本病呈自限性,预后良好。

预防

预防:参见其他病毒性胃肠炎。现无疫苗。

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